الرحم الطفولي
الرحم الطفولي هو احد اشكال التشوهات في الرحم حيث يكون حجم الرحم اصغر من الحجم الطبيعي
هناك نوعان فرعيان للرحم الطفولي
الرحم الجنيني: حيث تتم مقاطعة النمو عند الولادة مباشرة و لا تصل ابعاد الرحم اكثر من 3 سنتيميتر تقريبا لا توجد حجرة رحم نهائيا, مما يؤدي الى غياب الدورة الشهرية و مشاكل العقم
الرحم الطفولي: حيث يتوقف نمو الرحم في مرحلة الطفولة و لا يصل حجم الرحم اكثر من 3-5.5 سنتيميتر, هذه الحالة هي افضل من حالة الرحم الجنيني حيث ان فرص الحمل تكون اعلى ولكن تكون السيدة عرضة اكثر للاجهاضات المتكررة و الولادات المبكرة
كم يبلغ الحجم الطبيعي لرحم الانثى البالغة؟
55-70 مليميتر (5.5-7 سنتيميتر)
ما هي اسباب الرحم الطفولي؟
سوء التغذية عند الرضيعه او في مرحلة الطفولة *
عوامل جينية *
عدوى تصيب الجنين او عدوى تصيب الانثى اثناء مرحلة الطفولة مثل التهابات الجهاز التنفسي المتكررة و الانفلونزا *الرياضة المفرطة اثناء الطفولة *
تاريخ مرضي في العائلة بالاصابة بالرحم الطفولي *
استخدام بعض الادوية و التعرض للنيكوتين او المواد المخدرة *
نقص الهرمونات بسبب قصور الغدد التناسلية *
الضغط النفسي الشديد المستمر الذي يؤثر على وظيفة تحت المهاد في الدماغ *
نقص الفيتامينات الحاد في مرحلة الطفولة *
اجراء عمليات جراحية على مبايض الانثى في مرحلة الطفولة *
التهابات فيروسية تصيب مبايض الانثى في مرحلة الطفولة مثل النكاف,الحصبة الالمانية او مرض الحصبة *
ما هي علامات الرحم الطفولي؟
عند البلوغ يتطور الجهاز التناسلي عند الانثى مما يؤدي الى مظاهر جسدية خارجية تعكس ان تطور الجهاز التناسلي سليم مثل (اول دورة شهرية,شعر الابط و العانة,تطور الثدي)... في حالة الرحم الطفولي تغيب الدورة الشهرية (عدم نزول اول دورة شهرية) و في بعض حالات الرحم الطفولي قد تنزل دورة شهرية بعد عمر ال16 عاما ولكنها تكون خفيفة جدا و غير منتظمة ابدا و يصاحبها الام شديدة جدا اثناء الدورة, قد تكون اول زيارة للمريضة هي بسبب مشاكل الخصوبة و العقم و انعدام الرغبة الجنسية و صعوبة الاحساس بالنشوة الجنسية
كيف يتم تشخيص الرحم الطفولي؟
السيرة المرضية التي تظهر في معظم الحالات غياب الدورة الشهرية و عدم نزولها ابدا منذ سن البلوغ *
قد تكون اول زيارة للمريضة هي بسبب مشاكل الخصوبة و العقم *
فحص السونار (البطني او الداخلي) مع قياس حجم و ابعاد الرحم و الذي يظهر انه اقل من الطبيعي *
في بعض الحالات قد نلجأ للمنظار الرحمي او صورة حجرة الرحم الصبغية لتقييم حجم حجرة الرحم و درجة المشكلة *
في بعض الحالات قد نلجأ لاجراء فحوصات هرمونية لمعرفة اذا ما كان سبب الرحم الطفولي هو قصور الغدد التناسلية *
كيف يكون المظهر الخارجي للسيدات اللواتي يعانين من الرحم الطفولي؟
قد تظهر العلامات التالية
قصر القامة *
نحيفات *
حجم الثدي صغير *
الحوض يكون صغير *
كمية شعر العانة خفيف *
حجم الشفرات التناسلية اقل من الطبيعي *
هل الحمل ممكن في حالات الرحم الطفولي؟
نعم هو ممكن ولكن هذا يعتمد على حجم الرحم , قد يكون الحمل طبيعيا وبدون اي مشاكل في حالات الرحم الطفولي الخفيف او قد تعاني السيدة من اجهاضات متكررة و ولادات مبكرة في الحالات الشديدة
هل هناك علاج للرحم الطفولي؟
هناك علاجات جراحية تجريبية بهدف زيادة حجم حجرة الرحم ولكن لم تثبت فاعليتها لدي الجميع و هي تختلف من حالة *
الى حالة اخرى حسب درجة قصور نمو الرحم
يمكن اعطاء علاجات هرمونية (خاصة في حالات الرحم الطفولي بسبب قصور الغدد التناسلية) و تتمثل هذه العلاجات *
الهرمونية ب هرموني الاستروجين و البروجيستيرون و التي يتم اعطاؤها على مدى 3-6 اشهر بهدف زيادة حجم الرحم تحت تأثيرها
اطفال الانابيب لغايات العقم و الحمل *