مقالات- الجهاز التناسلي الانثوي

الجهاز التناسلي الانثوي،الشفرتين البظر المهبل عنق الرحم الرحم المبايض

يتكون من أعضاء خارجية وداخلية

الاعضاء الخارجية للجهاز التناسلي الانثوي

وهو عبارة عن مجموعة أعضاء تحيط بفتحة المهبل وتتكون من
العانة
مرتفع مغطى بالشعر، يوجد حوله ثنيات المغبن، يشكل الشعر عند المرأة البالغة شكلاً أفقياً ولا يوجد عند الطفولة ويقل عند الشيخوخة، إن نمو الشعر هو إحدى مظاهر البلوغ للأنثى

الشفرتين الكبرى
الشفرتين الصغرى
البظر
وهو ما يقابل القضيب عند الرجل وطوله حوالي 2.5سم أي 1 أنش ويتكون من أنسجة تتقلص وتحتقن بالاوعية الدموية عندما تتهيج المرأة أثناء الجماع

غشاء البكارة
وهو بمختلف الاشكال وغير كامل عادة أي به فتحه تسمح بمرور دماء الدورة الشهرية للمرأة ويمكن أن يتمزق أثناء الجماع الاول ولكن تبقى منه بقايا بعد عدة مرات جماع

غدة بارثولين
وتقع على جانبي المهبل وتفرز مادة مخاطية تساعد أثناء الجماع

فتحة القناة البولية وتقع أسفل البظر

الاعضاء الداخلية للجهاز التناسلي الانثوي

المهبل
ويبدأ بفتحة محاطة بغشاء البكارة تؤدي إلى الرحم ومبطن داخلياً بالجلد الذي يكون على شكل طيات وطوله حوالي 12 سم ولديه القابلية لأن يتمدد والمهبل يصبح أطول عند الجماع والولادة

الرحم
وهو يشبه شكل الاجاصة المقلوبة وطوله 7.5سم وعرضه 5سم ويبدأ العنق الرحم ثم جسم الرحم. يبطن الرحم طبقة خاصة تدعى بطانة الرحم وهذه تثخن قبل مجيء الدورة الشهرية ثم تتساقط أثناء حدوث نزيف الدورة الشهرية لتتكون بدلها طبقة جديدة

قناتا فالوب \ قناتا الرحم
وتمتد كل منهما من جسم الرحم إلى المبيض وطول كل منهما حوالي 11سم وتنتهيان بأهداب ويمثل كل أنبوب القناة الموصلة بين الرحم والمبيض ويبطن كل أنبوب خلايا تساعد على دفع البويضة عندما تخرج من المبيض باتجاه تجويف الرحم الداخلي. إن عملية الاخصاب وبداية تكوين

الجنين تكونان في قناة فالوب

المبيض
وهما اثنان يقعان على جهتي قناة فالوب. يتكون كل منهما من القشرة الخارجية التي تحتوي على البويضات وجزء داخلي يدعى ميدولا ، وبينهما توجد الاوعية الدموية والاعصاب. يقابل المبيض الخصية عند الرجل وينتج المبيض هرمونين أساسين هما الاستروجين والبروجسترون

إن الدورة الشهرية الطبيعية لآي آنسة أو سيدة تحصل بواسطة هرمونات تفرز من مناطق مختلفة من الجسم. في قاعدة الدماغ توجد غدة تدعى الهيبوثالاموس تفرز هرمون وهذا يحفز إفراز هرمو نين آخرين من غدة أسفل الهيبوثالاموس تدعى الغدة النخامية وهذان الهرمونان هما اللذان لهما تأثير مباشر على المبيض حيث يساعدان على تكوين البويضة ونضجها وتحريرها في منتصف الدورة الشهرية تقريباً لتصبح صالحة للإخصاب. تمر البويضة المخصبة بقناة فالوب، فإذا حدث الاخصاب انتقلت البويضة المخصبة لتستقر في بطانة الرحم، ثم ينمو الجنين ولذا فإن انسداد إحدى قناتي فالوب أو كلاهما يؤثر بالتأكيد على الحمل. وكذلك فإن اضطراب إفراز أو قلة إفراز أي من الهرمونات أنفة الذكر يؤثر على عملية الاخصاب

لندخل الان في تفاصيل الدورة الشهرية الطبيعية تبدأ إفراز الهرمونات من الدماغ في منطقة تدعى الهيبوثالاموس التي تفرز هرمون الذي يحفز الغدة النخامية لإفراز هرموني وفي كل يفرز أن المدة بين إشارة وأخرى تختلف باختلاف مراحل الدورة الشهرية

ففي المرحلة الاولى قبل حصول التبويض يفرز كل ساعة إلى ساعة ونصف. أما في المرحلة الثانية بعد الاباضة يكون معدل إفرازه أقل أي حوالي كل أربع ساعات تقريباً

الغدد التي تسيطر على تنظيم الدورة الشهرية

في بداية الدورة يكون هرمون الاستروجين منخفضاً كثيراً وعلى هذا الاساس يفرز هرمون ليحفز بدوره إفراز هرموني اللذان يحفزان المبيض البدء بإنتاج البويضات. وعندما تتكون البويضة تفرز هرمون الاستروجين ويبدأ ارتفاع هذا الهرمون في الدم تدريجياً. وفي هذه الفترة تكون واحدة من البويضات مستعدة للنضوج أكثر من سواها وتبدأ بالنمو بسرعة وتفرز هرمون الاستروجين بكمية أكبر
هذه البويضة تستمر في النمو لأنها تكون معتادة على النمو وفي الغالب تكون هذه هي البويضة الناضجة التي يكون لديها استعداد للإخصاب. إن ارتفاع نسبة هرمون الاستروجين يساعد على نضوج البويضة أكثر وأكثر وكذلك يساعد على نمو بطانة الرحم، ويستمر ارتفاع هرمون الاستروجين في منتصف الدورة تقريباً. وهذا الارتفاع في نسبة يساعد على النضوج النهائي للبويضة داخل الحويصلة الكبيرة، وبعد 36 ساعة من هذا الارتفاع في نسبة تحصل الاباضة وتكون البويضة مستعدة للإخصاب ، وفي الدورة الطبيعية المنتظمة هو يوم 12والتبويض في يوم 14 وبعد أن تتحرر البويضة تنكمش الحويصلة لتكون الجسم الاصفر في الجزء الخارجي للمبيض الذي يستمر بإفراز هرمون الاستروجين

الدورة الشهرية

إضافة إلى هرمون آخر يدعى البروجسترون . ويعمل هرمون الاستروجين و البروجسترون معاً لتقليل إفراز هرموني من الغدة النخامية، فإذا حصل إخصاب للبويضة يستمر الجسم الاصفر في النمور وإفراز هرموني الاستروجين البروجسترون لتحضير بطانة الرحم لاستقبال البويضة المخصبة وبعد الشهر الثالث للحمل يختفي الجسم الاصفر وتبدأ المشيمة بإفراز هرموني الاستروجين و البروجسترون. ولكن إذا لم يحصل الحمل يضمحل الجسم الاصفر بعد عشرة أيام من الاباضة ويبدأ هرمون الاستروجين و البروجسترون بالهبوط، وبعد حوالي أسبوعين تنسلخ بطانة الرحم وتحدث الدورة الدموية الشهرية. إن هبوط نسبة هرمون الاستروجين و البروجسترون يؤدي إلى ارتفاع نسبة هرمون وتبدأ دورة شهرية جديدة. ونود الاشارة هنا إلى أن كل حويصلة تحتوي على سائل في داخلها تحيط بالبويضة. وفي بداية الدورة الشهرية تكون الحويصلة صغيرة، ولكن في وقت الاباضة يكون حجمها حوالي 16-26 ملل. وهذه الزيادة هي عادة بسبب زيادة السائل داخل الحويصلة ويمكن ملاحظة نمو الحويصلة بواسطة جهاز الالتراساوند وعندما تبدأ الحويصلة بالنمو تكبر البويضة كذلك داخلها وحوالي 36 ساعة قبل التبويض تنمو بسرعة كبيرة. أما بالنسبة إلى التغيرات التي تحدث في بطانة الرحم مع الدورة الشهرية فإن بطانة الرحم تتحفز بهرمون الاستروجين وتصبح أكثر سمكاً أما في الجزء الثاني من الدورة يعمل هرمون البروجسترون إلى زيادة سمك بطانة الرحم مع زيادة تزويد بطانة الرحم بالدم وتبدأ الغدد الموجودة بإفراز مادة مخاطية مغذية تساعد بطانة الرحم على تقبل البويضة المخصبة وإذا لم يحدث الحمل يتحلل الجسم الاصفر وينخفض مستوى الاستروجين و البروجسترون مما يؤدي إلى انسلاخ بطانة الرحم، وتحدث الدورة الشهرية

عندما تولد الانثى كم يوجد لديها من البويضات؟

عند الولادة يحتوي كلا المبيضين على حوالي 2 مليون بويضة، وتبقى البويضات في حالة سبات لحين سن البلوغ وتتلاشى أغلبها ( تضمر ) ولهذا يتناقص العدد إلى 400.000 عند البلوغ وعملية الاضمحلال أو التلاشي هذه تستمر طوال عمر السيدة حتى أثناء فترات الحمل وأثناء كل دورة شهرية تبدأ حوالي (20) بويضة بالنمو ولكن واحدة فقط تصل مرحلة النضوج والباقي يتلاشى. إن هناك عوامل تؤثر على معدل اضمحلال البويضات طوال عمر السيدة، بعضها وراثي بفعل الجينات وبعضها بسبب عوامل بيئية معينة مثل التعرض للإشعاع، بعض الادوية، والتدخين، ولهذا يختلف عمر سن اليأس أي توقف الحيض والبويضات من سيدة إلى أخرى. تبلغ السيدة سن اليأس حين تضمحل جميع البويضات

ما هي الحويصلة ( الجراب )؟؟

هي عبارة عن كيس مملوء بسائل ويحتوي على البويضة

سائل جرابي

ركام بيضي (إكليل مشع ) *

طبقة شفافة *

نواة *

خلية بيضيه *

صندوقه خارجية *

صندوقه داخلية *

خلايا حبيبية *

كيف تتحرر البويضة؟؟

عندما يرتفع هرمون LH في جسم المرأة يفرز من الغدة النخامية في الدماغ ويؤدي هذا الارتفاع إلى حدوث ما يشبه الثقب في غشاء الحويصلة وتخرج البويضة لتلتقط من قبل طرف قناة فالوب والذي سبق وأشرنا إليه

مراحل تطور الجراب الابتدائي حتى حصول الاباضة

خلية بيضية ابتدائية

خلايا جرابيه

الطبقة الشفافة
كهف جرابي

جراب دوغراف

الصدوقة الداخلية
جراب آخذ في النضج

جراب ابتدائي

خلايا جرابيه
صندوقه داخلية

خلايا جرابيه

خلية بيضيه
جراب دوغراف

الاباضة

الجسم الاصفر
فيبرين

خلايا لوتئينية

عروق دموية
صندوقه خارجية

هيكل المبيض

تكوين البويضات

دورة المبيض الطبيعية وفيها نجد التغيرات في المبيض
عند البلوغ وفي الحمل وبعد سن اليأس

هل يحدث التبويض كل مرة من مبيض وبالتناوب؟

ليس تماماً، فعملية التبويض سواء من المبيض الايمن أو الايسر عملية عشوائية ولا يمكن بالضبط معرفة أي من المبيض ستحصل فيه الاباضة الا قبل يوم أو يومين من الاباضة عن طريق فحص المبيض بجهاز الامواج فوق الصوتية ( الالتراساوند ). إن لهذا السؤال أهميته للسيدة التي لديها أنبوب أو قناة فالوب واحدة فقط. وبالرغم من أن السائد هو أن الانبوب يلتقط البويضة من المبيض المجاور له الا أن هناك حالات حمل سجلت لسيدات لديهن قناة فالوب واحدة على الجهة اليسرى مثلاً ومبيض واحد على الجهة اليمنى، مما يدل على أن قناة فالوب القابلية على التقاط البويضة من المبيض في الجهة الاخرى

ما هي الدورة الشهرية المنتظمة؟

هي الدورة التي تتراوح مدتها عادة بين 26- 34 يوم ابتداء من أول يوم الدورة لحين حدوث الدورة اللاحقة الاخرى. وتستمر حوالي 3-5 أيام بمعدل نزف رحمي متوسط

هل أنّ الدورة المنتظمة تعني بالضرورة أن عملية التبويض حاصلة؟؟

غالباً نعم. ولكن هناك بعض الاستثناءات التي تنمو فيها البويضة بشكل غير كامل ولكن مازال لديها القدرة على إفراز الهرمونات التي تحدث التغيرات في بطانة الرحم وتؤدي إلى حدوث الدورة الشهرية وبشكل عام فإن الدورة غير المنتظمة تعني على الاغلب دورة غير مخصبة أي أن عملية التبويض لم تحصل