أسباب عدم ثبات الأجنة بعد الترجيع أطفال الأنابيب
هو تلقيح بويضة ناضجة مع حيوان منوي في مختبر داخل أنبوب اختبار، ثم إعادة هذه الأجنة إلى رحم الأم، وتتراوح مدة هذه العملية عادة بين يومين وخمسة أيام، حيث يتم فحص الأجنة والخلايا وانقسامها ليتم إرجاع أفضل الأجنة إلى الرحم لزيادة فرصة حدوث الحمل. وفي العادة يتم ارجاع أكثر من بويضة مخصبة
يستخدم الأزواج أطفال الأنابيب عندما لا يستطيعون الإنجاب بسبب العقم، وذلك بعد تجرِبة الحلول الأخرى، ومن الحالات التي غالبًا ما تحتاج اجراء عمليات اطفال الانابيب
قلة خصوبة المرأة بعد سن الأربعين
انسداد أو تَلَف قنوات فالوب
قِلّة نشاط المبايض عند الأنثى
إصابة المرأة ببطانة الرحم المهاجرة
ظهور الورم اللّيفي في الرحم
عقم الذكور مثل قلة الحيوانات المنوية أو حدوث تشوه في شكلها
العقم مجهول السبب
فشل عملية أطفال الأنابيب
يساعد استخدام عملية أطفال الأنابيب العديد ممن يعانون من مشاكل الخصوبة على الإنجاب ،لكن نسبة نجاح عملية أطفال الأنابيب لا تتجاوز 75٪ في أفضل حالاتها
عملية اطفال الانابيب باهظة الثمن، وبالتالي فإن الزوجين يحاولان عادة تجربة علاجات الخصوبة الأخرى أولا، مثل تناول أدوية الخصوبة أو القيام بالتلقح داخل الرحم.تجدر الإشارة إلى أن هناك العديد من العوامل التي تسبب فشل عمليات اطفال الانابيب, ومنها ما يمكن تجنبه وبالتالي يمكن للمرأة أن تحمل بعد تكرار العملية. ومنها ما يصعب تجنبه، لكن يمكن محاولة جعل الحمل ناجحًا قدر الإمكان
فيما يلي بيان بأهم العوامل التي تسبب فشل أطفال الأنابيب
عمر المرأة: مهم في عمليات اطفال الانابيب، ويمكن تفسير ذلك بانخفاض عدد البويضات مع مرور كل عام، فضلاً عن انخفاض جودتها، تجدر الإشارة إلى أن أول انخفاض ملحوظ في عدد وكفاءة البويضات يبدأ في حوالي سن 30، ثم يزداد هذا الانخفاض بسرعة بعد سن 37, وتكون فرصة نجاح عملية اطفال الانابيب باستخدام بويضات المرأة في سن 35 هي 32٪، بينما تبلغ 16٪ في سن 40
جودة وكفاءة الجنين: يقيم الطبيب جودة البويضة حسب عمر المرأة وعدد البويضات المنتجة. تبدأ البويضة الملقحة كخلية مفردة وتستمر في الانقسام حتى تصبح متعددة الخلايا، ويفضل أن تتكون من ست إلى سبع خلايا بعد ثلاثة أيام من لحظة الإخصاب، لأن البويضات التي تحتوي على عدد أقل من الخلايا تكون نسبة نجاحها أقل وبالتالي تزيد من فرصة فشل الأطفال الأنابيب
استجابة المبيض: إذا كانت كمية البويضات المنتجة كبيرة، فإن فرصة نجاح دورة أطفال الانابيب تكون أكبر, وتجدر الإشارة إلى أن المبايض لدى بعض النساء لا تنتج الكثير من الجريبات، لأنها لا تستجيب لأدوية الخصوبة المستخدمة قبل عملية اطفال الانابيب لتحفيز إنتاج البويضات. يرجع هذا للعديد من الأسباب, وتشمل تجاوز عمر المرأة 37 عامًا ،أو بسبب ارتفاع مستوى الهرمونات المنشطة للحوصلة لديها ،أو إذا كان مخزون المبيض منخفض. قد تفشل عملية أطفال الانابيب إذا كان هناك أقل من ثلاث جريبات ناضجة
مشاكل عملية الزراعة: وتجدر الإشارة إلى أن فقدان الحمل أو الإجهاض بعد الإخصاب في المختبر قد يُعزى إلى اضطرابات الرحم مثل الزوائد اللحمية أو الورم الليفي، وأن العديد من الاطباء يعتقدون أن فشل معظم عمليات الزرع يعود إلى توقف الجنين عن النمو أو لوجود خلل جيني يؤثر على نمو وتطور الجنين
عوامل أخرى: شرب الكحوليات يمكن أن يؤثر على الحمل ،حيث أنه يقلل من فرص نجاح عملية اطفال الانابيب بنسبة 50٪، وذلك لانه يسبب انخفاض البويضات وزيادة مخاطر الإجهاض،كما تقل فرص نجاح العملية بنسبة 50٪, يمكن أن تقلل السمنة أيضًا وتعاطي العقاقير المحظورة،وشرب كميات كبيرة من الكافيين،وتعاطي بعض الأدوية من فرص الحمل الناجح
السبب الأكثر شيوعًا لفشل عمليات الحقن المجهري واطفال الانابيب هو عدم ثبات الاجنة في بطانة الرحم بعد عملية الترجيع. وهذا يؤدي إلى شعور الأزواج بالإحباط, خاصة إذا فشلت العملية أكثر من مرة ،ومن خلال هذه المقالة سيتم شرح أسباب عدم ثبات الجنين بعد الترجيع.
أسباب عدم ثبات الأجنة بعد الترجيع
الأسباب المتعلقة بالأم
هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى وجود مشاكل في الرحم. على سبيل المثال
يمكن أن تزيد التهابات الرحم أو الأورام أو الالتصاقات من انقباضات الرحم. مما يمنع تثبيت الأجنة
أن تكون بطانة الرحم مهاجرة
قلة الدم الذي يتم إرساله إلى الرحم مما يؤدي إلى إضعاف البطانة وعدم قدرتها على استيعاب الجنين، وقد يكون السبب في ذلك عوامل وراثية أو مكتسبة مثل زيادة معدل تخثر الدم أو نقص العناصر المسؤولة عن سيولة الدم
وجود عيوب في الرحم، مثل تمدد قناة فالوب، عند حدوث الانسداد، سيؤدي هذا التمدد إلى احتباس السوائل المتدفقة من القناة مباشرة إلى الرحم، وبالتالي الى ضعف فرصة تثبيت الأجنة
قد يعاني الجهاز المناعي للمرأة من اضطرابات تؤدي إلى إفراز الأجسام المضادة التي تهاجم الجنين، والقيام بأنشطة غير طبيعية وتعمل على مهاجمة الجنين والتخلص منه
الأسباب المتعلقة بالأجنة
يعتمد نجاح زرع الأجنة في الرحم على جودة الأجنة التي تم إرجاعها، وأن هذه الأجنة تحتوي على عدد سليم من الكروموسومات
زراعة الأجنة مبكرًا وقبل النضج الكامل تقلل من قدرة الأجنة على الانغراس في بطانة الرحم
أحيانًا يكون سبب عدم ثبات الأجنة هو أن الطبقة الخارجية للأجنة سميكة جدًا، لذا فلا تتفاعل بشكل جيد مع بطانة الرحم وبالتالي تفشل عملية الانغراس
الرجال الأكبر سنا فرص نجاحهم أقل في إنجاب طفل الانابيب
وجدت بعض الدراسات أن معدلات نجاح عمليات اطفال الانابيب تعتمد على عمر الرجل وليس المرأة فقط
حيث أشارت الأبحاث إلى أن فرص نجاح اطفال الانابيب تكون أكبر للرجال في أوائل العشرينات من العمر مقارنة بالرجال في سنواتهم اللاحقة، حيث إن انخفاض عدد الحيوانات المنوية وزيادة نسبة التشوهات لدى الرجال الأكبر سنًا يقلل من فرص الحمل أيضًا
وجدت هذه الدراسة أن الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 35 و42 عامًا لديهم فرصة أقل بنسبة 46٪ للحمل من خلال أطفال الأنابيب مقارنة بالرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و35 عامًا
كما تتعارض هذه النتائج مع فكرة أن خصوبة الرجل لا تنتهي أبدًا، خاصة أنه من المعروف أن المرأة لا تنتج بويضات جديدة في حياتها، على عكس الرجل الذي ينتج حيوانات منوية كل يوم
لا يزال العلماء لا يعرفون السبب الحقيقي وراء انخفاض معدل الخصوبة لدى الرجال، لكن الأطباء ينصحون الرجال بضرورة اتباع أسلوب حياة صحي من أجل صحتهم